Demande d'avis de credit personnalisé

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Entreprise concernée :

Numéro identifiant Siren

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Numéro identifiant Siret

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Numéro de TVA Intracom.

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Raison Sociale

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Adresse

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Téléphone Etab->Tel)==''){?>* / Fax

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Autre téléphone :

E-mail

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Autre e-mail

Site Web

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La relation commerciale :

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Ancienneté de la relation :

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Impayées :

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Montant :

€

Nombre :

Date :

(Format : JJ/MM/AAAA)

Retard de paiement :

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Montant :

€

Nombre :

Date :

(Format : JJ/MM/AAAA)

Litiges techniques ou commerciaux :

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Précisions :

Observations ou questions spéciales

Votre demande :

Encours Réel

€

Encours demandé

€

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Votre demande à été prise en compte pour le siren siren?>.

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