extranet/includes/saisie/saisie_form.php

<div>
<label>Num&eacute;ro identifiant Siret</label>
<?=substr($etab['Siren'],0,3).' '.
	substr($etab['Siren'],3,3).' '.
	substr($etab['Siren'],6,3).'&nbsp; <i>'.
	substr($etab['Siret'],9,5).'</i>'?>
</div>

<div>
<label>Num&eacute;ro identifiant Siret du si&egrave;ge</label>
<a href="./?page=identite&siret=<?php echo $etab['SiretSiege']?>.">
<?php
echo substr($etab['SiretSiege'],0,3).' '.
	substr($etab['SiretSiege'],3,3).' '.
	substr($etab['SiretSiege'],6,3).
	'&nbsp; <i>'.substr($etab['SiretSiege'],9,5).'</i>';
?>
</a>
</div>

<div>
<label>Raison Sociale</label>
<?php
echo $etab['Nom'];
if ($etab['Nom2']<>'') echo ' / '.$etab['Nom2'];
?>
</div>

<div class="clearfix">
<label>Adresse</label>
<div style="float:left;">
<?php
echo $etab['AdresseNum'].' '.$etab['AdresseRue'].'<br/>';
if (!empty($etab['Adresse'])) echo $etab['Adresse'].'<br/>';
if (!empty($etab['Adresse2'])) echo $etab['Adresse2'].'<br/>';
echo $etab['CP'].' '.$etab['Ville'];
?>
</div>
</div>

<div>
<label>&Eacute;tablissement</label>
<?php
if ($etab['Siege']==1)	echo "Si&egrave;ge";
else 					echo "Secondaire";
if ($etab['Actif']==1)	echo " actif";
else 					echo " inactif";
if($etab['Nic']*1==0 || $etab['Nic']*1>=99990)
	echo " provisoire";
?>
</div>

<?php
$siteWeb = '';
if (substr($etab['Web'],0,7)<>'http://')
	$siteWeb='http://'.$etab['Web'];
else
	$siteWeb=$etab['Web'];
?>
<h2 id="dFormLogo" alt="<?=$etab['Siren']?>">Logo</h2>
<div class="blockh2">
<div id="formLogo"></div>
</div>

<h2>Raison sociale et coordonnées</h2>

<form name="form_saisie" action="./?page=saisie" method="post" enctype="multipart/form-data">
<input type="hidden" name="siret" value="<?=$siret?>"/>
<input type="hidden" name="id" value="<?=$idEntreprise?>"/>
<input type="hidden" name="siren" value="<?=$etab['Siren']?>"/>
<input type="hidden" name="nic" value="<?=$etab['Nic']?>"/>

<label>T&eacute;l&eacute;phone</label>
<input type="text" name="frmSaisie[tel]" size="25" maxlength="100" value="<?=trim($etab['Tel'])?>" />
<label>Fax</label>
<input type="text" name="frmSaisie[fax]" size="25" maxlength="100" value="<?=trim($etab['Fax'])?>" />
<label>Site Internet</label>
<input type="text" name="frmSaisie[web]" size="40" maxlength="100" value="<?=$siteWeb?>" />
<label>E-mail</label>
<input type="text" name="frmSaisie[mail]" size="40" maxlength="100" value="<?=trim($etab['Mail'])?>" />

<h2>Activité(s) et Chiffres d'Affaires</h2>

<label>Code ISIN</label>
<input type="text" name="frmSaisie[isin]" size="15" maxlength="15" value="<?=trim($etab['Isin'])?>" />
<label>Activit&eacute; d&eacute;clar&eacute;e de l'entreprise</label>
<textarea name="frmSaisie[activite]" rows="5" cols="40"><?=$etab['Activite']?></textarea>

<label>Capital Montant</label>
<input type="text" name="frmSaisie[capital_mt]" size="10" maxlength="11" value="<?=trim($etab['Capital'])*1.0?>" disabled="disabled"/>
<label>Capital Devise</label>
<select disabled="disabled" name="frmSaisie[capital_dev]">
<?php
$tmp=$client->getDevises();
$liste=$tmp['result'];
$selOne=false;
foreach ($liste as $iso=>$lib) {
	if (trim($etab['CapitalDev'])==$iso) { $selOne=true; $sel='selected'; } else $sel='';
	if (strlen($lib)>39) 	$lib=substr($lib,0,41).'...';
	echo "<option value=\"$iso\" $sel >$lib</option>";
}
if (!$selOne)	echo '<option value="0000" selected>-</option>';
?>
</select>

<h2>BODACC</h2>

<?php
$saisie = isset($_SESSION['saisie']) ? $_SESSION['saisie'] : array();
$saisie['tribunal'] = $etab['TribunalCode'];
require_once realpath(dirname(__FILE__)).'/saisie_form_event.php';
?>

<h2 id="dFormActionnaire">Actionnariat</h2>
<div id="formActionnaire">
	<label>Siren actionnaire</label>
	<input type="text" name="actionnaire[siren]" size="8" maxlength="12" value="" />
	<label>Pourcentage</label><input type="text" class="percent" name="actionnaire[pct]" size="3" maxlength="5" value="" />
	<span class="left">%</span>
	<label>&nbsp;Major.&nbsp;/&nbsp;</label><input type="radio" class="widthauto" name="actionnaire[majMin]" value="maj" />
	<label>&nbsp;Minor.</label><input type="radio" class="widthauto" name="actionnaire[majMin]" value="min" />
	<label>au DateMAJ</label><input type="text" class="date" name="actionnaire[dateMAJ]" size="10" maxlength="10" value="" />
	<span class="left">(Format JJ/MM/AAAA)</span>
	<label>Pays</label>
	<select name="actionnaire[pays]"><?=$strSelectPays?></select>
	<label>Raison sociale</label>
	<input type="text" name="actionnaire[nom]" size="35" maxlength="80" value=""/>
	<span class="left">si &eacute;tranger</span>
</div>

<h2 id="dFormParticipation">Participations</h2>
<div id="formParticipation">
	<label>Siren participation</label>
	<input type="text" name="particip[siren]" size="8" maxlength="12" value="" />
	<label>&agrave;</label>
	<label>Pourcentage</label><input class="percent" type="text" name="particip[pct]" size="3" maxlength="5" value="" /><span class="left">%</span>
	<label>&nbsp;Major.&nbsp;/&nbsp;</label><input type="radio" class="widthauto" name="particip[majMin]" value="maj" />
	<label>&nbsp;Minor.</label><input type="radio" class="widthauto" name="particip[majMin]" value="min" />
	<label>au DateMAJ</label><input type="text" class="date" name="particip[dateMAJ]" size="10" maxlength="10" value="" />
	<span class="left">(Format JJ/MM/AAAA)</span>
	<label>Pays</label><select name="particip[pays]"><?=$strSelectPays?></select>
	<label>Raison sociale</label>
	<input type="text" name="particip[nom]" size="35" maxlength="80" value=""/>
	<span class="left">&nbsp;si &eacute;tranger</span>
</div>

<h2>Informations diverses</h2>

<label>Autre siren (doublon)</label>
<input type="text" size="11" name="frmSaisie[sirenDoublon]" value="<?=$etab['sirenDoublon']?>"/>

<label>Refus d’inscription au Registre du Commerce et des Sociétés</label>
<input type="checkbox" name="refusRNCS" value="1"/>
<div id="divRefusRNCS"></div>
<?php
$waldec = '';
if (substr($etab['autreId'],0,1)=='W'){
	$waldec = $etab['autreId'];
}
?>
<label>Identifiant R.N.A.</label>
<input type="text" size="11" name="frmSaisie[waldec]" value="<?=$waldec?>"/>

<label>Entreprise de domiciliation</label>
<select name="frmSaisie[domiciliataire]">
<option value="nd">Sans objet</option>
<option value="oui">Oui</option>
<option value="non">Non</option>
</select>

<label>Encours</label>
<input type="text" name="score[encours]" value="">
<span class="left">€</span>

<label>Note indiScore</label>
<input style="width:25px;" type="text" name="score[scoreSolv]" value="">
<span class="left"> / 100</span>

<label>Note Dirigeance</label>
<input style="width:25px;" type="text" name="score[scoreDir]" value="">
<span class="left"> / 100</span>

<label>Note Conformité</label>
<input style="width:25px;" type="text" name="score[scoreConf]" value="">
<span class="left"> / 100</span>


<?php 
$disable = ' disabled'; 
if($etab['FJ'][0]==1 || in_array($etab['FJ'], array(2310, 2320, 2385))) { 
	$disable = '';
} 
?>
<label>Entreprise ayant exercée son droit d'opposition en</label>
<input type="checkbox" name="oppositionInsee" value="1"<?=$disable?>/>
<div id="divOppositionInsee"></div>

<p class="submit"><input type="submit" name="submit" value="Sauver"/></p>

</form>